• 診所病歷e化
  • 醫聖診療系統軟體特色
  • 簡訊傳送系統
    使用者IP位置 54.236.59.154

    資訊分享

    疾病管制署參考國際最新建議,修訂「急性無力脊髓炎治療建議」,提供臨床處置參考

    分類:致醫界通函 日期:2019-04-25

    疾病管制署參考國際最新建議,修訂「急性無力脊髓炎治療建議」,提供臨床處置參考
    (疾病管制署致醫界通函第374號)
     
     
    國內最近一次腸病毒D68型(EV-D68)流行疫情發生於2017年冬季,當年有17例急性無力肢體麻痺個案之病因經鑑定為急性無力脊髓炎(Acute Flaccid Myelitis, AFM),其中8例檢出EV-D68。依據美國監視資料,AFM疫情有每兩年浮現一波的趨勢,與該國EV-D68活躍趨勢吻合。
     
    〈急性無力脊髓炎治療建議〉原係參考2014年美國CDC公布之〈急性無力脊髓炎臨床處置之初步指引〉(Interim Considerations for Clinical Management of Patients)制定,並於2018年2月首次公布。為因應AFM臨床治療之需,本署再參考2018年美國CDC與英國公共衛生部門(Public Health England, PHE)公布之新版指引及相關文獻,並於2019年2月召開專家共識會議後修正(如附件)。本次修訂重點如下:
     
    維持AFM病人比照一般嚴重神經性疾病的照顧原則,給予基本與及時的支持性療法;
    靜脈注射免疫球蛋白(IVIG)對於不同病毒感染所引起之神經性症候並無確切療效之實證,然可用於因腸病毒引起神經學併發症之臨床處置,且曾被提及早期使用可能較具療效;
    考量皮質類固醇、血漿置換、干擾素及抗病毒藥物等處置方法,目前並無明確的證據顯示對AFM病人具有療效或危害,爰於建議中敘明使用時可能風險,或建議謹慎使用。
    有關AFM完整治療建議可至本署全球資訊網首頁(http://www.cdc.gov.tw)/傳染病與防疫專題/傳染病介紹/腸病毒感染併發重症/治療照護/腸病毒臨床處置建議項下,請有需求者,逕行下載參閱。籲請您如發現疑似感染EV-D68導致AFM之病人,務必提高警覺及立即通報,並及時採取適當醫療處置。
     
    感謝您與我們共同維護全民的健康安全。
     
    附件
    Copyright © Shang Chan Information Services All Rights Reserved. | Design by cynet