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    健保署公布「門診特定藥品重複用藥費用管理方案」之同醫事服務機構階段-各層級106年管理閾值

    分類:西醫全聯會 日期:2017-05-06

    衛生福利部中央健康保險署106年4月25日健保審字第1060081072號函,公布「門診特定藥品重複用藥費用管理方案」之同醫事服務機構階段-各層級106年管理閾值,並自106年第2季生效乙案。公告重點如下:
     
    一、依據「門診特定藥品重複用藥費用管理方案」(以下稱本方案)三、方案內容(三)第2點同儕閾值管理之第3項,106年第1季起適用之各層級閾值,另行訂定後公布辦理。
     
    二、本方案已實施多季且考量重複用藥占率閾值應依實際狀況及時調整,故自106年起,仍維持以各層級90百分位值設定為閾值,惟採每季彙算當季數值進行管理,亦將於每季「門診特定藥品重複用藥藥費核定總表」呈現各層級90百分位數值,供各醫事機構參考。
     
    三、另本(106)年度3月份報載降血脂「冠脂妥」偽藥案,媒體陸續報導「力清之」(Livalo,降血脂)、「維妥力」(vytorin,降血脂)及「佳糖維」(Januvia,降血糖)三款藥可能有偽藥流通等,考量是類藥品皆屬本方案實施藥品範圍,為避免影響民眾用藥權益,106年第1季超過管理閾值之院所將以輔導機制進行,不進行案件說明及費用核扣作業。
     
    (2017.5.2)
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