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    軟體操作

    西醫基層看診醫師若具婦兒內外專科執照者,門診診察費於合理量第一階(1-30人次)可依表定點數加成,系統如何設定

    分類:費用申報 日期:2016-06-22

    於系統『C人事資料』內的「專科執照」欄位(如下圖),填入各醫師具備之專科執照代碼(數字)。
     
    代碼說明:內科(加成3.8%):02/小兒科(加成3%):04/婦產科(加成9%):05/外科(加成9%) 〔含外科:03/整形外科:15/骨科:06/泌尿科:08/神經外科:07〕;若「專科執照」欄位出現該醫師非持有的執照代碼,請清空該代碼,避免多申報加成(健保署事後會追扣回來)。
     
    若有任何疑問請電洽醫聖客服專員為您服務!
     
     
    診所於『9申報作業』第3項調整合理門診量時,系統即自動依公告支付標準規定對應加成!
     
    本系統診察費申報以最優化條件(申報金額最大化)設定,屬加成條件之看診病歷皆會自動往一階(1-30人次)調整。
     
     
    Q:請問人事資料設定的『科別』代碼是否可以不要帶入『專科執照』欄位內?
    由於健保署抽審為專科專審,有些院所雖申報內科,但醫師卻無該專科執照,類似此情形可否拿掉該加成設定。
     
    A:
    1.  於『B院所資料』右下方按一下『其他參數』進入參數編輯畫面。於上方按一下「OTHER」,於下方尋找設定項目說明「 人事資料的科別是否帶入專科執照=」,設定值欄預設為「Y」,改為「N」再按下「ENTER」鍵,存起來離開即可。
    2. 至『C人事資料』將「專科執照」欄位出現醫師非持有的執照代碼清空。
     
    【設定完成後,請務必結束醫聖系統至Windows桌面後,再重新進入醫聖系統。並至『C人事資料』再次確認已無填入該專科執照加成代碼。】
     
     
    >>調整合理門診量條件說明:
    ◎優先調整順序:兒童及75歲以上長者加成最優先、接著依『B院所資料』右下方按下『進階』,進入其他項目設定畫面。於『調整診察費的順序』內,依院所最有利的優先條件,由上而下設定各案件調整順序。
     
     
    『調整診察費的順序』(如下圖)操作說明:按『UP』往上,『DOWN』往下,調整完成後,請按下『回上一畫面[Exit]』(如上圖),回至院所資料畫面後,於最下方請記得按下『存檔[F9]』。
     
     
     
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