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    健保公告

    預告修正「全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準」部分診療項目草案【診察費專科加成暨藥事服務費點數調升】

    分類:健保署 日期:2020-12-29

    衛生福利部中央健康保險署 公告
    發布日期 109.12.28
    健保醫字第1090034574號
     
    主旨:預告修正「全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準」部分診療項目草案。
    依據:行政程序法第一百五十一條第二項準用第一百五十四條第一項。
     
    公告事項:
    一、修正機關:衛生福利部中央健康保險署。
    二、修正依據:全民健康保險法第四十一條規定、本署於一百零九年十二月三日召開之一百零九年度「全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準共同擬訂會議」第二次臨時會議決議及一百零九年十二月十一日召開之一百零九年度「全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準共同擬訂會議」第四次會議決議。
    三、「全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準」部分診療項目修正草案如附件。本案另載於本署全球資訊網(網址:http://www.nhi.gov.tw)之「公告」網頁。
    四、本次支付標準修正草案公告係診療項目之調整,因涉保險對象醫療服務權益,且為提升給付效率,使民眾儘早獲得醫療服務,對於本公告內容有任何意見或修正建議者,請於本公告刊登公報隔日起7日內陳述意見或洽詢:
     
    承辦單位:衛生福利部中央健康保險署醫務管理組
    地址:台北市信義路三段140號
    電話:(02)27065866轉2639
    傳真:(02)27069043
    電子郵件:A111164@nhi.gov.tw
     
    全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準部分診療項目修正草案總說明
    依據全民健康保險法第四十一條規定,及本署於一百零九年十二月三日召開之一百零九年度「全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準共同擬訂會議」第二次臨時會及一百零九年十二月十一日召開之一百零九年度「全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準共同擬訂會議」第四次會議結論,爰配合修正本支付標準。
     
    本次修正重點說明如下:
     
    一、第二部西醫:
     
    (一) 第一章基本診療:
    1. 第一節門診診察費通則分別修正西醫醫院及西醫基層院所之門診診察費加成方式,並調升西醫醫院一般及精神科合理量內之門診診察費支付點數,另西醫醫院內科加成科別新增「老人醫學科」;調升急診診察費支付點數
    2. 第二節住院診察費,除慢性病床外,調升其餘病床診察費支付點數。
    3. 第三節病房費,除慢性病床外,調升其餘病床之護理費支付點數。
    4. 第四節精神科慢性病房住院照護費與日間住院治療費,調升一般慢性精神病床住院照護費支付點數。
    5. 第六節調劑,調升門診及住院藥事服務費之支付點數(不含特殊處方)。
     
    (二) 第二章特定診療:
    1. 第一節檢查新增「多次入睡睡眠檢查」(編號 20044B,支付點數7,623 點)、「耳內視鏡檢查」(編號 28045B,支付點數 645 點)及
    「高解析度食道壓力檢查」(編號 30526B,支付點數 11,663 點)共三項診療項目。
    2. 第六節治療處置調整編號 58028C「全自動腹膜透析相關費用」之支付點數為 67 點,並修正支付規範由按「月」改按「日」申報等
    相關規範。
     
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